淮北市濉溪县深化以码溯源监管 重拳整治药品回流乱象-j9官网

淮北市濉溪县医保局以药品追溯码为抓手，持续运用线上线下监管模式，从严处置各类违规定点机构，通过全链条溯源监管筑牢基金安全防线。

搭建双线监管体系，全面摸排追溯码疑点线索。县医保局将药品追溯码核查纳入常态化监管重点，持续运用“线上溯源 线下核验”监管模式，贯通药品全流程监管链条，重点排查回流药、违规购销等问题。累计梳理相关疑点线索1万余条，完成全县定点医药机构全覆盖排查，精准锁定一批违规经营主体，明确实地核查重点，有效防范药品流通环节风险隐患。

多维联动核验线索，全流程核查药品流通信息。针对1万余条疑点线索，县医保局下沉定点医药机构现场核验。通过核对药品台账、票据、追溯码，并依托税务app查验发票，实现多方信息比对印证。分类建立违规台账、精准认定违规情形，健全线索动态管理机制，全程留存资料，保障线索核查有据可依。

从严分类处置违规，溯源整治工作成效显著。药品溯源整治工作实施分级处置：根据对医药机构核查情况，分别予以解除医保协议、中止医保协议、暂停医保费用拨付，及相关责任人医保支付资格记分处理，违反市场部门法律法规的，移交市场监管部门。专项整治以来，濉溪县医保局累计处理医药机构153家次，医保医师扣分30人次，追回违规使用医保基金8.4万元，移交市场部门45家。